Колко ще наддаде кърменото ми бебе?
Кърмените и хранените с формула бебета имат различни темпове на наддаване. В общи линии, кърмените бебета са по-слаби, което е по-здравословно, особено в дългосрочен план. Ето общо ориентиране за наддаването при кърмените бебета през първата година от живота им:
- Наддаване от порядъка на 112-200 гр на седмица през първия месец
- Средно 1/2 дo 1 кг на месец за първите 6 месеца
- Средно ½ кг на месец от 6-тия месец до годинка
- Бебетата обикновено нарастват на дължина с по около 2-3см на месец през първите 6 месеца и по около 1-2см на месец от 6-тия месец до годинка
През 1992г. Д-р Катрин Дюи от Калифорнийския университет в Дейвис провежда изследване, сравняващо моделите на наддаване при нормални здрави кърмачета и изкуствено хранени деца, наречено накратко изследването DARLING (съкращение от Davis Area Research on Lactation, Infant Nutrition, and Growth – Изследване върху кърменето, детското хранене и растеж в окръг Дейвис), резултатите от което показват следното:
- Кърмените бебета и изкуствено хранените растат с приблизително еднакви темпове през първите 6 месеца
- Между 4 и 6 месца изкуствено хранените бебета наддават по-бързо от кърмените, макар че нарастването на дължина и обиколката на главата са били почти еднакви при двете групи
- След първите 6 месеца кърмените бебета са по-слаби. Сравнени с изкуствено хранените им връстници, кърмачетата в това изследване са наддали средно с по 500гр по-малко през първата година.
По-високото тегло при изкуствено хранените бебета вероятно се дължи на задръжка на течности и различно разпределение на мазнините в тялото. Провеждащите изследването заключават, че са необходими нови стандартизирани таблици за ръст и тегло, които да отразяват различните модели на наддаване при нормални здрави кърмачета.
Вариации на нормалния модел наддаване
Наддаването на тегло се определя и от други неща освен от диетата, което е причината да има толкова разнообразни вариации в нормалните модели на наддаване при бебетата. Например, бебета с различен тип тяло, дължащо се на наследственост, имат различна скорост на метаболизма и оттам по различен начин изгарят калориите.
- Дългите и слаби бебета (ние ги наричаме „бананови“ бебета) са хиперметаболитни. Те изгарят калориите по-бързо от по-пухкавите „бебета-ябълки“ и „бебета-круши“. Банановите бебета вероятно ще наддават по-бързо на ръст, отколкото на тегло, така че нормално ще се намират над средното за ръст и под средното за тегло по таблиците.
- Бебетата-ябълки и круши имат обратния модел, като показват по-бързо наддаване на тегло, отколкото на ръст според таблиците. Всички тези модели са нормални.
Темпераментът на бебето също влияе върху наддаването на тегло.
- Добродушните и спокойни бебета изгарят по-малко калории и затова по-бързо наддават на тегло.
- Активните бебета с ярко изразена индивидуалност и подвижност, които винаги изглеждат на педали, обикновено изгарят повече калории и са по-слаби.
Честотата на кърмене също влияе на растежа.
- Бебета, които са хранени на поискване и на които се предлагат неограничени по време хранения растат по-бързо.
- Бебета, които спят до майките си и се наслаждават на лукса на неограничавано нощно кърмене също растат по-бързо.
- Бебета, които са продукт на различните системи за трениране на бебето (родителски методи, при които бебетата се хранят според режим и са тренирани да спят нощем по метода на „нареваването“) често показват забавен растеж. Бебета, които се кърмят по режим от родителите и храненето им се ограничава по време не само получават по-малко мляко, а и млякото, което получават има по-ниско съдържание на мазнини и калории заради по-дългите интервали между храненията.
Различни изследвания показват, че кърмените бебета поемат по-малко калории и по-малко количество мляко от изкуствено хранените. Това не означава, че майките им не произвеждат достатъчно мляко. Вместо това то е показател, че кърмените деца имат удивителна способност да саморегулират приема на калории според индивидуалните си нужди. Тази способност да решават за себе си колко да ядат е може би една от причините поради които кърмените бебета е по-малко вероятно да имат проблем с наднормено тегло в по-късна възраст.
Хедра, много Ви благодаря за бързия отговор. почваме с капките Биогайа и с начина на хранене който ме посъветвахте. Ще Ви пиша за това дали имаме резултат.
Здравейте отново
Кърменето при вас е тръгнало трудничко – затова е още по-ценно, че успявате да се справите независимо от всичко
Възможно е детето да е свързало кърменето с неприятното усещане, че не може да диша, причинено от опитите да суче със запушен нос. Това би обяснило и честото дърпане от гърдата и шишето в опит да се освободи, за да диша.
Техниката за хранене с шишето, която ви описах накратко, помага именно в такива ситуации – опитайте да храните бебето така и да видите как се чувства.
Капките Биогайя са пробиотични капки – съдържат лактобацили, които подобряват чревната флора. Често се използват в такива случаи и са полезни. Имайте предвид, че е нужно да се взимат редовно поне един месец, за да имат пълен ефект.
Благодаря, за своевременния отговор. Още от самото начало моето момиченце неискаще да суч. На втория ден, я сложиха в кувиоз, защото имаше тежка физиологична жълтеница и там я хранехме с шише 10 дена, така че тя разбра какво е гърда чак на 11 ден. А що се отнася за проблемите с храненето, наистина започнаха, когато тя имаще доста упорита хрема/имаме батко, който в това време се разболя и нея също я хвана/, та от тогава въпреки че този проблем се игнорира, но и остана това нежелание за хранене, нервност и напрегнатост. Тя е на 3 месеца, а неможе да испие повече от 80-100мл. кърма и то през интервал от 3-4 часа.Що се отнася до нередовното изхождане ни препоръчаха хран. добавка Биогайа – Вие какво ще ме посъветвате за нея?
Здравейте, Весела
Кърменето на вашата дъщеричка е вървяло добре през първите два месеца, но след това е станало невъзможно да я нахраните през деня на гърдата. Имате ли някакво предположение на какво може да се дължи този отказ от гърдата – напр. съвпада ли по време с нещо травмиращо за детето, с ваксинации, с боледуване, с някаква друга промяна? Предлагали ли сте често шишета през първите месеци?
Казвате, че и с шишето се храни много неспокойно и непрекъснато се пуска. Искате ли да опитате да я храните с шишето по този начин, за да видим дали ще има някаква промяна:
1. Дръжте бебето много изправено по време на храненето – противно на това, което може да видите обичайно, е важно детето да е почти вертикално, а шишето – почти хоризонтално.
2. Нека биберонът на шишето да е само наполовина пълен с мляко
3. На всеки няколко засуквания изтегляйте биберона от устата на бебето, за да му дадете възможност да си поеме дъх; ако много се сърди в такива моменти, тогава не издърпвайте биберона, но просто навеждайте шишето надолу така, че в биберона да не остава мляко
Не се притеснявайте дали бебето няма да суче въздух така – това не е проблем. Може да опитвате да уригвате бебето веднъж по средата на храненията и още веднъж след това – при някои неспокойно хранещи се бебета това помага много.
Притесняват ви и изхожданията на бебето. Това, което описвате, не е запек – при запекът изпражненията са на твърди топчета и причиняват болка. Опитвала ли сте да правите масаж на коремчето и упражнението каране на колело с бебето на всяка смяна на памперса? Това стимулира перисталтиката и помага както за по-редовното акане, така и за освобождаване на газовете и може би детето ще се чувства по-комфортно.
Здравейте, Хедра!
От извесно време търся съвет в нета, защото храненето на моята принцеса, която е на 3 месеца, стана мъчение. Тя е само на кърма, денем неиска да суче, а се изчеждам и и го давам с шише, нощем се задържа на гърда но за не повече от 5 минути. Без значение от начина на хранене е много неспокойна по това време, непрекъснато пуска гърдата или биберона, мята с ръчички и крачета, пресвива се. С биберона не изяжда повече от 100 мл и то с големи почивки.Като се роди и някъде до 2 месеца се храни нормално, но от един месец направо незнам какво и става. В същия период се появи и запек. Незнам доколко е запек защото изхожданията и са кашеобразни, но са на 3-4 дена, и като цяло не и е много комфортно на стомаха има и газове. Моля, Ви за съвет, ще ви бъда безкрайно благодарна!
Здравейте Хедра!:)
Още вчера прочетох отговора ви,но нямах възможност да пиша,за което се извинявам!
Благодаря ви от все сърце за подробните обяснения и съветите!Тях вече прилагам в действие!Надявам се скоро да можем да се похвалим с добри резултати!Ще пиша как върви!
Благодаря ви още веднъж!:)
Здравейте отново, Дани
Нямам нищо против обръщенията на „ти“, просто свикнах тук в блога да ползвам учтивата форма, понеже не познавам повечето от майките. Така че от моя страна е въпрос на навик основно, а не че толкова държа на официалностите
Разбирам, че не ви допада препоръката да захраните бебето с каша и търсите начин да избегнете това. За щастие има и други неща, които можете да опитате.
Прави впечатление, че бебето има много голяма нощна пауза – това са повече от 10 часа без сукане нощем. При някои майки и бебета това няма отражение върху наддаването и количеството кърма, но повечето жени забелязват намаляване на млякото и съответно на наддаването, когато нощните хранения отпаднат и паузата без кърмене е по-голяма от 6ч. Нощем пролактинът (хормонът, отговорен за производството на млякото) се стимулира най-добре, а и бебетата тогава по правило сучат кротко и напоително, което компенсира дневното разсейване.
Затова – мислите ли, че ще е удачно да включите поне едно нощно хранене? Напр. ако вие си лягате по-късно от бебето, към 24ч, опитвала ли сте да го сложите на гърда тогава? Някои деца сучат чудесно в полусън или даже без въобще да се разбуждат.
Сигурно има и моменти през нощта, когато детето се размърдва и прихленчва. Вероятно се успокоява и заспива самичко – но в случая бихте могли да използвате тези моменти да предложите гърдата, за да се вмъкне допълнително хапване и допълнителна стимулация на гърдите.
Доколкото разбирам, до момента сте предлагали само едната гърда на кърмене заради опасенията за колики. Вашата лекарка вероятно има предвид, че трябва да се изчака бебето да се нахрани добре на първата гърда и да се пусне самичко. Това се прави, за да е сигурно, че то ще хапне добре и няма да яде само от предното мляко (което заради по-високото съдържание на лактоза може да усилва чревната перисталтика и коликите при някои деца, ако организацията на кърмене не е добра). Вашето детенце е доста голямо вече, така че чудесно се справя със сукането, а и периодът на коликите би трябвало отдавна да е зад гърба ви.
Така че след като бебето се пусне от първата гърда спокойно може да му се предложи и втората. Тъй като рефлексът на потичане се задейства и в двете гърди, във втората млякото вече не е само предно, а смесено и няма да създаде проблеми с колики. Детето може да хапне от нея, а може и да не иска или да сукне 2-3 пъти колкото за идеята. Хубаво е да му оставяте такъв избор обаче
Предлагането на двете гърди ви осигурява още две много важни неща – бебето поема повече мляко на едно хранене, а гърдите се стимулират 2х по-често, което пък увеличава кърмата като цяло и ще има положителен ефект върху наддаването. Така че ситуацията е печеливша от всяка гледна точка
Здравейте Хедра!
И да,педиатърката не беше притеснена.Когато и казах,че не искам да избързвам с кашата,тя ми каза че не иска от мен да го захранвам или да го дохранвам с формула,но трябва да му давам кашата за допълнително калории.Мислите ли,че е наложително това?
Първо да се извиня,че предния ми пост е на „ти“,но бях толкова разстроена…
Много благодаря за отделеното внимание!
За съжаление не мога да ви кажа,колко е наддал малкия между втория и третия месец,защото живеем в чужбина и тук консултациите са на два месеца
Колкото до храненето,абсолютно точно сте го описала.През нощта се буди само един път за периода от 22 ч. до 8-8,30ч.През деня суче за по 5 мин и започва да се върти и мрънка,по интересно му е да разглежда наоколо.Естествено,аз го слагам няколко пъти на гърдата,но без особен успех:(Искам да попитам,трябва ли да предлагам и двете гърди на едно кърмене или само едната?Докторката ни твърди,че трябва да суче от една гърда на кърмене,защото иначе се увеличавали коликите.
Благодаря ви и ще чакам с нетърпение вашия съвет!
Здравейте, Дани
Силно сте се разстроила от това, че вашето бебенце не е наддало колкото сте смятала
Тъй като не сте дали теглото на бебето през третия месец, ми е трудно да разбера колко е наддаването за последния месец? Между втория и четвъртия месец вашето дете е наддало приблизително 800 гр, което е добре и затова вашата педиатърка съвсем правилно не е направила въпрос от това. Все пак е важно как са разпределени тези 800 гр между двата месеца?
Нека да видим как се храните междувременно. Казвате, че детето яде през 2-3 часа – а през нощта как се храни? Много бебета на тази възраст проспиват големи интервали през нощта, а денем се хранят кратко и лесно се разсейват и пускат от гърдата при най-малкия шум, иначе са спокойни и не дават признаци на глад. Дали има и при вас нещо подобно?
Здравей Хедра!
Току що се връщаме от консултация и само дето не рева:(
Сина ми утре става на 4 месеца,роди се 3850 и 53 см,изписаха ни 3670.За първите два месеца беше наддал сравнително добре- на два месеца тежеше 5570 и 57 см.Днес обаче кантара показа 6310 гр и 64 см(((.Докторката го мери три пъти и теглото варираше с +/- 10 гр.Направо не можах да повярвам на очите си,че е токова слаб.Тя каза,че изглежда здраво бебе,но е на долната граница и трябва да за почна да му давам оризова каша.Тук може би трябва да кажа,че сме само на кърма (без вода,чайчета и т.н.)Хич не ми се иска да го захранвам толкова рано,по големия ми син го захраних на 6 месеца,но сега видях,че той на 4 месеца е тежал цели 7700гр.Това още повече ме обърка и уплаши.
Кърмим се редовно-на два-три часа.Мисля че памперсите са ни нормално мокри(всъщност не знам колко трябва да тежат).Мръсните са по един на ден,много рядко да пропусне някога.Въпросът ми е къде греша и трябва ли наистина да ме притеснява че е качил толкова малко?Докторката не каза за някакви по специални мерки и следващия ни час с нея е чак след два месеца.А до тогава ще умра от притеснение!
Предварително благодаря!
Здравейте, чета сайта ви с голям интерес още по времето когато бях бременна. Силно мотивирана съм да кърмя моето момиченце, което е на 29 дни и успях да го закърмя от първия час след раждането. Кърмата ми „слезе“ още на 3-ия ден и нещата вървяха сравнително добре, оказа се че за 20 дни е наддала 1 килограм и е пораснала с 4 см. Храня я на поискване и се старая да следвам инстинктите си и потребностите на моето бебче, но от седмица стана много нервна, плаче по време и след кърмене, задавя се по няколко пъти на хранене. Храненето изглежда като мъчение, променях позата, внимавам с какво се храня, оригваме бебчето по време на храненето, намалям потока на кърмата с частично изпомпване, изглежда,че при преглъщане изпитва болка, свива се и започва да плаче, усещам че поглъща много въздух който понякога упорито не иска да излезе с оригване. Благодаря ви предваритвлно за вниманието надявам се да ми помогнете с някакъв съвет.
Здравейте!Моята бебка пък е от тези дето хич не наддават.
Независимо от това,че я слагам на поискване на гърда.
Независимо от това,че е спокойно бебе.
И независимо от това,че спим заедно.
Тя просто суче много малко.Между петия и шестия месец наддаде само 200 грама.Това обезпокоително ли е?
нашето бебе се е родило 3040г,изписаха я с тегло 2750,на 4 месеца тъжи 5400г,значи мога да бъда спокойна че е в норма!И е само на кърма!
Здравейте
Роля играят и теглото при раждането, както и ръста на родителите.
Сред кърмените бебета доста често има такива, които наддават доста повече от средното – така, както има и такива, които наддават на долната граница. Това не означава непременно проблем – повечето такива деца растат съразмерно, т.е. на ръст също са доста по-едри от връстниците си и на 6 месеца обикновено са с ръст като деца над годинка
Затова не би трябвало да се притеснявате и да го ограничавате – ако детето се развива според нормите за физическо развитие и расте пропорционално, просто се радвайте на голямото момче
Друг е въпросът, ако бебето се чувства некомфортно и в допълнение към бързото наддаване има проблеми, както се случва, когато майката има твърде много кърма. Тогава бебетата са често със силни колики, често повръщане, неспокойни, ревливи и очевидно не се чувстват добре, макар да наддават шампионски. В тези случаи има неща, които могат да се направят, за да се чувства детето по-добре.
Здравейте,
моето бебе е само на кърма, но това което чета малко ме плаши защото за 6 месеца не е наддало с по малко от 1300 грама а имаше и месец(2-ри) през който наддаде с 1600.
Не бих могла да го спирам докато суче, както ме съветват, но се притеснявам да не затлъстее.
Страхотна статия! Трябва да я разпечатам и да я дам на педиатърката, която ми се кара, че моето кърмено бебе (захранено преди месец) е наддало само с около 300 грама. Дребосъчката е типичното бебе-банан.:)))