Вашите въпроси
Вашите въпроси – част I
Тук можете да задавате вашите въпроси относно кърменето към мен и да получите отговор в рамките на 1-2 дни.
Ако не съм в състояние да ви помогна, вероятно ще мога да ви насоча към лекар или източници на повече информация.
Disclaimer!
Не съм лекар и не се наемам да коментирам въпроси със строго медицински характер, които са извън темата за кърменето на бебетата.
Всичко, написано тук, е с чисто информативен характер и не може да замени консултация с лекаря на вашето бебе или друг специалист в съответствие със състоянието му, нито пък да отмени или промени лечение, което е предписано от лекар.
За всички промени, които решите да направите в кърменето на вашето бебе благодарение на информацията, получена тук, моля уведомявайте педиатъра на вашето бебе. Важно е да поддържате редовна връзка с него по всички въпроси, които касаят здравето на детето ви, дори да не сте на едно и също мнение.
Когато въз основа на получената информация възникнат съмнения дали досегашният курс на действие е подходящ в конкретната ви ситуация, моля търсете и второ лекарско мнение.
За да може отговорът на въпроса ви да е по-конкретен, моля посочете в запитването си следните неща:
1. Възраст на бебето в момента
2. Килограми на бебето при раждането, изписването (ако става въпрос за бебета под 2-месечна възраст) и при последното му мерене
3. Разкажете накратко как е организирано кърменето при вас:
-
колко хранения има бебето за денонощие
-
едната или двете гърди предлагате на кърмене
-
през какви интервали от време се храни бебето обикновено (броено от началото на едното хранене до началото на следващото)
-
използвате ли биберон-залъгалка
-
получава ли бебето нещо друго освен кърма – какво и в какво количество за денонощиe
Напомням, че отговорите автоматично преминават на следваща страница, когато надвишат определена бройка и се виждат само най-новите.
Така че ако сте ми писали скоро, но не виждате отговор на вашия въпрос, погледнете под последния отговор на страницата и натиснете бутончето По-стари – то ще ви отведе на предишната страница, където вероятно е преминал отговорът на вашия въпрос.
Здравейте отново, ваня
Зъбките наистина са голямо изпитание – целонощното кърмене може да е много изтощително.
Най-вероятно точно те са причината за тези радикални промени в сукането – когато зъбките дразнят, децата реагират непредвидимо. Някои отказват твърдите храни и искат само да сучат, други пък – обратното, отказват кърменето и предпочитат твърди храни.
Мислите ли, че може да има и някаква друга причина за това предпочитание към твърдите храни – напр. ако детето има лека хрема и запушено носле може сукането да е затруднено и затова да предпочита да се храни с лъжичката? Това би обяснило също така и честото нощно сукане поради дискомфорта и затрудненото дишане.
Ако се притеснявате от това, че яде големи количества твърди храни и кърменето започва повече от разумното да остава на заден план, опитвали ли сте да му предложите първо да се насуче и след това да му дадете твърдите храни? По този начин ще поеме повече кърма, а после пак ще има възможност да си напълни коремчето и с друга храна и може да се засища за по-дълго време.
Здравейте, Ваня
Страхотно сте се справила с премахването на добавката – а дъщеричката ви наистина е с много добро тегло
Последният месец наистина е наддала малко по-малко от обичайното, но това е типично за доста от децата на тази възраст – според някои източници това намаляване на наддаването около средата на първата година е също един от признаците за готовност за захранване
Така че ако мислите, че са налице и други от признаците, бихте могла да опитате бавно и полека да захраните. Предвид алергиите в семейството е добре да се върви бавничко и да не се бърза с включване на много и различни храни.
Грипната епидемия в момента няма отношение към захранването на бебето – ако то и останалите в семейството сте здрави, тогава няма причина да не може да захраните полека след около седмица, както сте решила
Успех и не забравяйте наред с първата храна да приготвите и камерата – опитването на новите храни обикновено е съпроводено с уникални физиономии от страна на бебето
Здравейте отново Хедра!
.Сутрин почти до обяд сме на кърма.После ядем пюре.после преди да заспи около 2 часа суче,евентуално пак-след 2 часа,после -каша,и напоследък вместу пак да суче ,иска пак по-твърда храна.И естествено,за лека нощ се кърмим (и така цяла нощ).
Май въпросите ми все повече се отдалечават от темата кърмене.Бебето ми е почти на 7 месеца (след около седмица ще станат ).Някъде към 5 месец беше започнал да се храни по веднъж на нощ,някъде към 4-5 сутринта.Но скоро след това започна да неспокойничи,да се буди често и в общия случай се кърмим през 2 часа всяка нощ.Първия ми въпрос е дали това ще отшуми когато се уталожат нещата със зъбите(вече имаме 2),в смисъл наистина се надявам че това е поради зъбите.Или е възможно да е гладен и за това да се буди толкова често.Другия ми въпрос е с вързан с яденето през деня.Като че ли сукането не го нахранва и се превърна по-скоро в удоволствие преди заспиване.Само ще споделя долу-горе режима на хранене да ми кажете как ви изглежда
Май нямам много смислен въпрос в това писмо,но тъй като много му се промени режима,просто исках да споделя .Благодаря за търпението!
Здравейте, Хедра! Отново се обръщам за съвет към вас и ви благодаря искрено за ценната помош! Преди имах проблеми с недостиг на кърма, но слава богу всичко като че ли се регулира, добавка отдавна не давам. Имам следното питане -дъщеря ми след няколко дена ще навърши пет месеца. Сега е 7,380 кг, което за възрастта й хич не е малко, но тя първите два месеца бе на смесено хранене и качваше по килограм и нещо. Аз затова още тогава реших, че е много и ненужно и затова махнахме добавката. После когато минахме плавно на кърма на месец качваше по около 700 гр, което смятам е нормално. За последния почти мсесец е качила обаче само 400 гр, знам, че е горе-долу добре за възрастта й, но разбира се притесненията, че кърмата не й достига си остават. Яде доста начесто, понякога и на час. Доста се сърди по време на някои от суканията, не е колики, това е ясно, според мен се дразни, когато намаляма струята и не плучава достатъчно мляко. През нощта също се буди, на около три часа яде тогава, някога и на два. напишканите памперски са около 4-5. Не ака всеки ден обаче, но тя и преди беше така. Не смятам да я дохранвам с адаптирано, по-скоро се чудя дали да не започна да я захранвам от другата седмица. Притесненията ми са, че сега времето е грипаво, освен това в семейството имаме фамилна обремененост – алергии. Та дали чуденката е дали да изчакам още малко или да почна по мъничко. Иначе от другите признаци за захранването, тя има няколко – наблюдава ни с интерес, когато ядем, доколко съзнателно не знам, опитва се да се надига, но стабилно не стои все още.
Сърдечно благодаря за изчерпателните съвети, Хедра! Много ми се иска да се справим!
Здравей пак, Kanastaa
Много е тревожна ситуацията с твоята приятелка – тепърва ги чакат много предизвикателства…
Доколкото разбирам, бебето ще се роди някъде около 28 г.с., което е един много ранен период. Кога ще може да започне да получава кърма зависи от това кога ще е способно на хранене през устата (това означава не кърмене, а хранене през сонда, която минава през устичката или нослето и стига до стомахчето – храната се вкарва през тази тръбичка). Това може да стане веднага, ако състоянието му е добро, или може да минат няколко дни – или дори няколко седмици дотогава. Това няма как да се прогнозира, преди да се роди детето и да се видят как протичат първите дни.
Кога детето ще е в състояние да се постави на гърда е също много относително и зависи изключително много от това в коя болница е майката. В България недоносените бебета се поставят на гърда обичайно когато достигнат 34 г.с. и имат достатъчно развити рефлекси, за да може да опитват сукане – до истинско сукане с получаване на мляко обаче често минават още 1-2 седмици.
Това означава, че ако майката желае да кърми, ще трябва да започне да изцежда и двете гърди по минимум 8 пъти за денонощие (т.е. на всеки 3ч денонощно, винаги и двете гърди!) още през първите 24ч след раждането! Нужно е да продължава в този ритъм, за да може кърмата да се поддържа – едно новородено бебе суче минимум толкова пъти и гърдите очакват такава стимулация, за да изградят добро количество мляко.
В първите дни е ужасно важно да цеди максимално често, винаги до пълно изпразване гърдите – това е от изключителна важност за цялостното количество мляко, което ще произвежда. Колкото по-рано след раждането започне да се изцежда (правилото е първото изцеждане да се случи до 6ч след раждането) и колкото по-често цеди първите дни, толкова по-добро количество мляко ще има нататък. Важно е да предизвика известна свръхлактация и да произвежда изобилно количество мляко (целта е в продължение на първите 14 дни да се постигне количество около 800-900 мл кърма за 24ч). Тъй като при поддържане само с изцеждане в продължение на седмици количеството обичайно намалява малко след първия месец, е добре първоначално да има повече кърма, отколкото са нуждите на едно здраво доносено бебе, за да може намаляването да не е от особено значение и майката пак да може да покрива нуждите на собственото си бебе.
Лекарите много често предлагат хапчета за спиране на млякото почти веднага след раждането на бебе, за което се знае, че ще прекара в неонатологията повече от месец, тъй като смятат, че изцеждането е голяма хамалогия и искат да спестят на майката тези „мъки“ – нека е подготвена за това и да знае, че не се налага да си спира кърмата, ако не желае, а спокойно може да каже, че иска да кърми.
Кърмата е от страхотно значение за нейното бебе в ситуацията, в която то се намира – недоносени бебета, които не получават кърма, имат 80% по-голям риск да се разболеят от една изключително неприятна и в много случаи фатална инфекция (некротизиращ ентероколит), както и от всякакви други инфекции. Кърмата може да помогне бебето да се развива по-добре, да боледува по-малко и в крайна сметка да излезе по-бързо от болницата, така че си заслужава да направи и да продължи да полага усилията за поддържане на млякото.
В нейната ситуация си заслужава да инвестира в добра помпа за кърма, за да може да й е максимално лесно.
Идеята друго бебе да стимулира кърмата за съжаление не е приложима – недоносените бебета са изключително крехки и податливи на инфекции и състояния, които не представляват проблем за едно здраво бебе, може да ги убият. Затова има специални условия за изцеждане и съхранение на кърма за недоносено бебе (гърдите се мият преди кърмене!, частите на помпата ЗАДЪЛЖИТЕЛНО се изваряват преди всяка употреба, изцедената кърма се замразява веднага след изцеждане и т.н. – в болницата ще й обяснят) и е за предпочитане да се избягва контакт на гърдата с други бебета.
Ако желае, винаги може да се обади за повече информация и помощ за поддържане на млякото – стискам палци бебето да е в много добро състояние и бързо да расте, така че да могат да си го вземат вкъщи максимално скоро
Здравей, Хедра!
Благодаря за всичките ти съвети. Както винаги си доста окуражаваща!
Сега бих искала да те попитам за съвет за моя приятелка. Тя е бременна с термин в началото на януари 2010 и утре ще и правят операция да извадят бебенцето, защото било с около месец изостанало в развитието си, а и водите били много малко…
Та въпросът ми е:
Възможно ли кърменето да започне още от начало в такъв случай? Ако не, има ли шанс майката да поддържа кърмата известно време докато бебенцето поукрепне? Колко време и как? Дали пък не може да се намери друго бебенце, което да посуче за това време?
Въобще какво може да се очаква и какво може майката направи?
Благодаря ти пак предварително!
Здравейте, Хедра.
,след което пил и порядъчна доза кисело мляко. Изглежда,че липсата ми му действа доста добре. остава да видим как ще се справим с нощното кърмене, което все още продължава.
Днес бе първият ми работен ден – и съответно пъврият „гладен ден“ за сина ми. Баба му се грижи за него през деня. По нейните думи през първата половина на деня не показал желание да се храни и ме потърсил за кратко и толкова. Следобед обаче, когато глада нарастнал, едва не отхапал пръстите на баба си, за да поеме зръно грозде, посегнал и на две резенчета ябълка, но за съжеление се спрял само до там. Вечерта толкова огладнял, че в едната си ръка държал бисквита и в другата – бисквита, като отхапвал ту от едната, ту от другата
Вашите съвети са безценни, по-изчерпателен и подробен отговор не съм се и надявала. За втори път ме спасявате от ужаса,който изпитвам при проблеми с и около кърменето. Признателна съм и ви благодаря от все сърце!
Здравейте, Хедра.
Искам просто да Ви благодаря, за търпението и за начина, по който успявате да успокоите дори и най-разтревожените млади майки
Всеки, който се е сблъсквал с това, знае че хич не е лесна работа.
Пожелавам Ви здраве и ще продължавам да чета с благодарност чудесният Ви блог.
С уважение!
Здравейте, Ваня
На този етап е нормално гърдите ви вече да се усещат меки между храненията и да са спрели да текат – отсега нататък ще е все така, освен ако не пропуснете 1-2 кърмения. Това е естественият процес на регулиране на количеството – гърдите ви и бебето са в синхрон в момента
Много е добре, че сте спрели да използвате рутинно помпата – очевидно имате много мляко и това доизцеждане можеше да ви докара бели. Сега гърдите са регулирани спрямо нуждите на бебето – ако то иска повече мляко, просто за няколко дни ще суче много често, буквално на всеки час-два (такива периоди може да се случат по всяко време и са нормални).
След като на този етап можете да изцедите без усилие 110 гр, значи сте абсолютен шампион – повечето жени едва-едва изцеждат по 20-30 мл, а децата си наддават нормално
Бебето може да изсуче от гърдата много повече мляко, отколкото вие можете да изцедите – можете да си направите експеримент да го сложите на уж изцедена гърда и ще видите, че само след 1-2 мин започва пак да си гълта
За да сте спокойна, най-разумно е да гледате общата картинка. Ако детето е спокойно през повечето време, пълни памперсите както обикновено (много деца на тази възраст започват да правят големи интервали между изхожданията – по няколко дни даже, това да не ви притеснява, на тази възраст вече не е белег за недостатъчно кърма, ако мокрите памперси са същите и толкова тежки, както винаги) и за месеца наддаването е добро, тогава няма нужда да се тревожите дали на детето му е достатъчно млякото
Здравейте отново, Радостина
Доста ви се е събрало в последните месеци и е нормално да ви идва нанагорно. Притесненията около започването на нова работа и постоянното кърмене сигурно много ви тежат.
Споменавате, че в момента не виждате физическа причина за дискомфорт у детето, която да обяснява постоянното му сукане и отказът от твърди храни. Преместването обаче явно е било доста голяма промяна (различен климат и нов дом) и може да е една съвсем основателна причина за подобно поведение у детето. Емоциите, привикването към нов дом, вашите притеснения – всичко това са неща, които детето остро усеща и които се опитва да преработи, като прибягва до най-добрата мярка за комфорт, която познава, несъзнателно опитвайки се да успокои и вас чрез релаксиращото действие на кърменето
Вашето дете е голямо вече и е способно много емоционално да изживява подобни „катаклизми“ (за неговия свят те са катаклизми и много големи промени).
Затова си мисля, че би трябвало нещата скоро да се уталожат
Тръгването ви на работа по необходимост ще накара детето да яде и нещо друго – когато не сте наоколо, няма как по друг начин да си набавя храна. Бихте могла да опитате и сега по този начин – ако имате възможност да оставяте детето за няколко часа на някого (баба, гледачка? – ако сте съвсем сами, може да опитате през уикендите да го оставяте с таткото за няколко часа и той да опитва да го храни с лъжичка). Често децата приемат по-добре другите храни, ако се предлагат от някой, който не е майката.
Ако решите да отбивате, това също е разумната първа стъпка. Едва ли ще е много добре изведнъж и рязко да откажете гърдата и да „принудите“ по този начин с глад детето да прояде – това може да подейства изключително негативно и да наруши за дълго време емоционалния му комфорт, от което всичко да стане още по-трудно и за вас.
Някои от обичайните стъпки, които се прилагат в тези моменти за насърчаване апетита на детето и ориентирането му към отбиване, може би ще ви помогнат нещата да вървят по-леко.
Много деца не са големи привърженици на пюретата и кашите, нито на готвените храни, но обичат да се хранят сами. Може да опитвате да му предлагате повече храни за ядене с пръстчета – пълнозърнести бисквити, големи парчета мек плод (с големина на юмручето му приблизително, за да може да хване стабилно и да яде тази част, която стърчи извън юмручето) или сварен зеленчук. Често децата проявяват подновен ентусиазъм, когато им се предложи такава възможност да се хранят сами – както и собствена лъжица или детска виличка, на която да набождате парченца храна и детето самичко да си ги поднася към устата.
Другото, което често върши работа, е на детето да се предлага възможност да взема нещо за хранене, докато играе – т.е. да не е непременно на масата. Някои майки имат успех, като ползват форма за мъфини (малки кексчета) и в „чашките“ слагат различни храни – напр. нарязана на ленти филийка, лентички кашкавал, парчета банан, оваляни в пшеничен зародиш, парчета от други плодове, сварени грахчета, ленти сварен морков… Така заредената форма оставят някъде в близост до детето, като то има възможност да си вземе по нещо мъничко, докато си играе. Разбира се, разумно е да няма килим на пода и стаята да е лесна за почистване , тъй като със сигурност ще има петна и мазане.
Не представлява проблем, ако детето не желае да яде сготвени храни – ако му харесва да яде сварени зеленчуци на парчета, плодове, парче пълнозърнест хляб, сварени бобови (грах, шушулки зелен фасул от този кръглия, нахут…) и някои млечни и месни (напр. мека шунка или сварено пилешко), няма да му липсва нищо и храненето му ще е пак пълноценно
Можете да му предлагате някои храни под формата на напитки също – ако му харесва да пие с широка сламка от чаша, това ви отвързва ръцете за предлагане на крем-супи от най-различни зеленчуци, смути (плодове, пасирани с малко мляко – в тях можете да добавяте и овесени ядки или пшеничен зародиш при пасирането), нектари. Замаскирането на супите по този начин често е много успешно, а и така могат да се предлагат зеленчуци, които детето иначе отказва да яде
Добре е да започнете първо със зеленчуци, които придават весел ярък цвят – картоф и морков, картоф с тиква – те правят супата леко сладникава и красиво оранжева, което е привлекателно за повечето деца (за разлика от зеления цвят на спанака и граха
).
Други деца ядат много по-добре, когато се хранят с цялото семейство на масата – тогава удоволствието на останалите от семейството ги стимулира и те да хапват.
Събирането с други деца също често насърчава детето да се храни добре, заразено от общия пример.
Това са обичайните препоръки, когато децата не се хранят добре – да се предлагат многобройни малки „закусчици“ през целия ден, да се насърчава детето да се храни самичко с пръсти и да има постоянен достъп до храна, която е подходяща за възрастта и уменията му за хранене.
Важно е обаче да наблюдавате детето за признаци на глад – когато го видите, че се уморява, започва да губи интерес към заниманията си и да става плачливо, е важно веднага да му предложите нещо за хапване. Нужно е да го хванете в момента, преди детето да е поискало да суче – веднъж сети ли се за гърдата, много трудно можете да го накарате да хапне нещо друго. Затова го наблюдавайте отблизо няколко дни, за да видите горе-долу кога се уморява и огладнява и бъдете готова да му предложите нещо любимо за хапване и пиене, преди да поиска гърдата.
Надявам се тези предложения да свършат работа и нещата да започнат да се връщат в обичайното за вас състояние – след като детето се е хранело добре преди, отново ще започне, не се съмнявайте. Просто ситуацията е трудна за всички ви в момента и е нормално поради претоварването да ви изглежда, че няма светлинка в тунела – въпрос само на време е обаче всички да свикнете с новото положение и да се почувствате отново добре
Пишете пак как върви при вас
Здравейте, Женя
Поздравления за успешното кърмене и лекото отбиване
При постепенно отбиване, както е при вас, не е нужно да се приемат медикаменти. Гърдите ще се напрягат още известно време – важно е да ги следите и когато почувствате нужда, просто да поизцедите малко. Не трябва да изпразвате гърдата – изцеждате само докато ви облекчи. Оставащото в гърдите мляко дава сигнал да се прекрати производството и би трябвало за около седмица кърмата да спре.
Ако желаете да подпомогнете процеса, за да стане по-бързо, можете да приемате чай от билката салвия по 1-2 ч.ч. на ден (приготвяте запарка по указанията на пакета и подслаждате по желание).
Някои майки предпочитат в периода на окончателно отбиване да приемат за известно време лецитин – хранителна добавка, която е добра профилактика срещу запушванията на каналчета. Можете да вземате профилактичната доза – по 1 таблетка от 1200 мг (затова не взимайте български лецитин – от него трябва да изпивате по 12 хапченца, за да нагодите дозата – лецитинът на Уолмарк или Джеймисън е в точната дозировка за целта).
Не е нужно да намалявате течностите, нито да пристягате гърдите (това е опасно!). Носенето на добре прилягащ, но не стягащ сутиен е разумно, за да поддържа добре гърдите и да се чувствате по-комфортно, докато все още се пълнят.
Имайте предвид, че при стискане от гърдите ще се появяват капчици в продължение на много месеци след отбиването – това е абсолютно нормално и не налага използването на медикаменти. Възможно е гърдите ви да се напрягат около овулацията и менструацията през първите месеци и дори да изпитате нужда да поизцедите няколко капки за облекчение – това също е нормално и отминава за няколко месеца