Дали проблемът ми се дължи на това, че имам твърде много кърма?


Кога твърде многото мляко е проблем – част 1

  • Проблеми при майката
  • Проблеми при бебето
  • Как да съм сигурна дали наистина кърмата е много?
  • Защо млякото е твърде много?

Как да се справите с проблема – част 2

  • Как да направя храненето по-комфортно за бебето?
  • Начини за намаляване на голямо количество излишно мляко
  • Как да разбера, че млякото е намаляло достатъчно

74 responses to “Дали проблемът ми се дължи на това, че имам твърде много кърма?

  1. Александра

    Здравейте, Хедра!

    Много ви благодаря за отговора. Ще се опитам да изчакам спокойно да отмине този период, а ако няма подобрение, ще си позволя да ви пиша пак. Още веднъж благодаря и ви желая всичко най-хубаво!

  2. Хедра

    Здравейте, Александра!

    Бебето наистина наддава чудесно – не бих казала, че е прекомерно за момента, а и това лесно се контролира.

    Вечерното неспокойствие и това поведение на любов и омраза към гърдите (хем ги иска, хем не) е абсолютно типично за възрастта и най-често е привечер. Не е свързано непременно с многото мляко – нито пък с „нямане на мляко“ в тези периоди🙂 Опитайте се да го приемате спокойно – период е и ще мине.

    Мисля, че решението ви да предлагате само една гърда за около 3 часа е много подходящо и ще даде резултат за обуздаване на количеството кърма. Наблюдавайте внимателно детето и имайте готовност да предложите втората гърда, ако след 7-10 дена започне да става неспокойна и има желание да суче още.

  3. Александра

    Здравейте, Хедра!

    Не знам дали въпросът ми е точно за тук, но вече и аз не съм сигурна какъв ни е проблемът. Дъщеричката ми (втора поред) се роди на 23 август, 7 дни преди термин, с ръст 49 см и тегло 2900 г. Донесоха ми я около 3 часа след раждането и веднага я сложих на гърдата. Прекарахме цялата първа нощ в кърмене и гушкане и кърмата ми слезе още на следващия ден. Теглото й падна до 2730 г на втория ден, след което започна да се качва и ни изписаха на 2850 г. Вкъщи веднага започнахме кърмене в любимата ми поза от първото дете, легнали една до друга и на бебка очевидно й хареса. Кърмя на поискване, 8-10 пъти на денонощие, с интервали от 1 до 4.5 и дори 5 часа между храненията. Освен кърма давам и глюкоза (по съвет на педиатъра, заради по-тежката токсична еритема), но тя изпива не повече от 15-20 мл на ден, често и по-малко. Гърдите ми бяха препълнени 2-3 дни, след което нещата влязоха в ритъм. Около 15-16 дни след раждането тя очевидно стигна до скок в растежа, защото започна да иска да суче по-често. Аз й давах на поискване, както и досега, и след няколко дни отново започнах да усещам гърдите си препълнени. Тогава започнаха и проблемите: веднъж или два пъти на ден, обикновено в късния следобед или вечерта, имаме „трудно” кърмене – бебка засуква и след няколко минути започва да плаче и пищи, дърпа се и пуска зърното, след което веднага започва да го търси отново, дави се, а от устичката й буквално изтича мляко. Първоначално си мислех, че е рефлукс, защото като я взема на ръце след хранене извива гръбче назад. Иначе рядко връща мляко, оригва се лесно. Интересното е, че останалите кърмения протичат без проблем – през нощта се буди 3-4 пъти, преобуваме се и суче 10-20 минути, след което заспива доволна. Сутрин и преди обяд суче по 30-40 минути и почти винаги заспива на гърдата. На 14-ия ден след раждането я претеглихме и беше 3550 г, а на 21-ия – вече 3935 г! Това ме наведе и на мисълта, че я прехранвам и че проблемите ни може би са свързани с хиперлактация. Прочетох статиите и от два дни опитвам да давам едната гърда поне на две кърмения в рамките на 3-4 часа), преди да предложа другата, но засега не виждам особен ефект. Бебка продължава да пищи и да се дърпа при едно или две кърмения дневно, обикновено когато е минало по-малко време от предишното кърмене. Тогава я дърпам от гърдата, гушкаме се и в краен случай давам залъгалка, за да се успокои като суче нещо, без да яде. Изглежда помага, защото заспива след известно време носене на ръце. През останалото време категорично отказва залъгалката – дави се с нея и я плюе, а и аз не настоявам особено. Пропуснах да кажа, че даваме и капки против колики (хомеопатични, Коликинд), въпреки че засега няма особено изразени такива, само пръцка повече. В родилния дом акаше по 12-13 пъти на ден, сега ги е разредила до 5-7 пъти, от които поне две са големи изхождания, а останалите – по-малки. Цветът и консистенцията са горчица с извара, но през последната седмица има и по едно-две по-воднисти и зеленикави изхождания дневно. Иначе на всяко преобуване (десетина на денонощие) памперсът е напишкан, като поне два пъти е особено тежък, а отделно пишка обилно и извън памперса веднъж или два пъти – при преобуване или след къпане или миене.
    Това е всичко, за което се сещам. Извинете за дългия пост, но се тревожа от ситуацията. Според вас рефлукс ли е, или хиперлактация? А проблем ли е бързото наддаване? Притеснявам се, че ако споделя с педиатърката, тя набързо ще постави диагноза рефлукс и ще ми препоръча да отбивам и да давам специалните адаптирани млека, а подобно решение е неприемливо за мен. Моля ви, дайте ми съвет. Благодаря ви предварително!

  4. Хедра

    Здравейте, Сиси!

    Разбирам притесненията ви – действително е доста стряскащо, когато детето се задави. Причините за задавяне могат да са много различни и само една от тях е твърде много мляко.

    Искате ли да ми разкажете повече за кърменето на малката Мерлин – срещате ли някакви проблеми (болки, разраняване, нещо друго?), кога се случва задавянето – в началото на кърменето или по друго време, бебето повръща ли често, мерено ли е вече след изписването и какво е наддаването? Вие изцеждате ли се след бебето и ако го правите, какви количества цедите след детето? Детето дави ли се при хранене с шише, ако сте опитвали да й давате?

  5. СИСИ

    ЗДРАВЕЙ ХЕДРА
    МНОГО МИ Е ПРИТЕСНЕНО..😦 ТАЙ КАТО САМ ПАРВЕСКИНЯ И НЕЗНАМ КАКВО ДА НАПРАВЯ
    ДАШТЕРЯ МИ МЕРЛИН Е НА 2 СЕДМИЦИ НАШИЯ ПРОБЛЕМ Е ЧЕ, СЕ ЗАДАВЯ МНОГО КОГАТО И ДА Я КАРМЯ ТЯ СЕ ЗАДАВЯ И ТОВА МНОГО МЕ ПЛАШИ ТАКА СЕ ЗАДАВЯ ЧЕ СЕ ЕДНО ВАЗДОХ НЕ И ДОСТИГА..
    ОТГЛЕДАХ БЕБЕТО НА СЕСТРА МИ НО НЕ САМ СРЕШТАЛА ТАКАВ ПРОБЛЕМ И ТЯ НЕ МИ СЕ ОПЛАКВАЛА С ТАКАВ ПРОБЛЕМ
    ЧАКАМ С НЕТАРПЕНИЕ ВАШИЯ ОТГОВОР .. БЛАГОДАРЯ

  6. Хедра

    Здравейте, Вергиния!

    Във вашата ситуация може би не е било много удачно да преминавате на хранене само от едната гърда. Борбата и поглъщането на въздух по време на хранене не се дължат непременно на силна струя и на твърде много мляко, а може да има много други причини за това, като недобро поставяне на гърдата или други трудности от страна на самото бебе (продължителната жълтеница в началото и не много доброто наддаване насочват към такава възможност).

    Фактът, че детето сутрин се храни добре, но следобед и вечер става много нервно, потвърждава, че вероятно привечер не му е достатъчно да получава само едната гърда. Искате ли да опитате в следобедните и вечерните часове да му давате отново и двете гърди и да видите дали ще е по-спокоен така.

    Ако храненията на гърда дори и след предлагането на двете гърди следобед продължават да са много нервни и бебето продължава да гълта много въздух по време на кърмене, е разумно да помислите за варианта да ви види на живо консултант, за да разберете защо се получава така и какво може да се направи, за да се подобри храненето.

  7. Вергиния

    Здравейте🙂 Блогът ви е чудесен и мисля че отговори на моя въпрос „защо мойто мъниче се дърпа от гърдата и е така нервно?“ Синът ми се роди 3.700, а 3.690 ни изписаха от болницата на десетия ден заради жълтеница. На първа консултация бяхме качили само 600 гр и педиатърката каза, че за голямо бебе като Боги това е малко, да започна да го дохранвам с лъжица с допълтително кърма (доста късно се усетих че това е за 3 седмици, а не за месец, но…). Така и направих и за седмица качи 700 гр, което на мен ми се стори стряскащо, но според лекарката не било. Седмицата през която го дохранвах с по 20-30 мл на всяко ядене май направих положението по-лошо. По съвети от разни хора, които твърдяха че нямам кърма, започнах чай за кърмачки и изцеждане на гърдите изцяло след хранене, както и кърмене от двете гърди, а не да ги редувам и сега направо водим война по време на кърмене. А да не ви казвам колко силно се уригва. За сега през 90% от случаите акото ни е жълто и има бели семчици, само понякога се появява зеленикаво ако. След като прочетох инфото тук започнах да редувам гърдите на всяко кърмене. Минаха 5 дена но май нищо не се променя.Сутрин суче доста добре от гърдата. Но следобед вече много се изнервя, а последните две вечери не мога да го нахраня от гърда и без дори да се замислям се изцедих и го нахраних със шишето. Сега обаче ме хвана страх, че може така съвсем да го откажа от гърдата. Молбата ми е ако може да ми дадете някакви съвети как да излезем от това състояние…И ако все пак не успея да се справя въпросът ми е има ли някакъв недостатък това да се изцеждам и да го храня с шишето,защото искам колкото се може по-дълго да си храня детенцето с кърма?Дано не съм прекалила с обясненията, но май все още имам мнооого да уча за кърменето, нищо че вече сме на 2 месеца🙂 Благодаря Ви предварително!!!

  8. Хедра

    Здравейте, Бистра!

    Съжалявам за забавянето на отговора, но последните седмици пътувам и невинаги имам достъп до интернет.

    Доста проблеми сте имала вследствие на голямо количество мляко… Какво хапче за намаляване на млякото са ви изписали – и какво беше предписанието (как да го взимате) и колко пъти сте го вземала досега?

    Ако предлагате едната гърда за 1-2 поредни кърмения, другата гърда трябва да се облекчава периодично, но не се изпразва напълно. Колкото пъти имате нужда от облекчение, можете просто да започвате да цедите – и когато започне да тече на струйки, спирате да цедите и оставяте колкото мляко може да си изтече спонтанно. Обикновено това е достатъчно, за да се облекчи гърдата, без да се изпразва – и по този начин не се позволява да се стига до запушвания.

    За повече подробности ще ми е нужно да знам повече за ситуацията – колко е голямо вашето бебе, как наддава, в какъв ритъм се храни, какво излишно количество изцеждате. Ще е по-добре да ми се обадите по тел, за да не се получава такова забавяне на отговорите.

  9. Хедра

    Здравейте, Марина!

    Съжалявам за забавянето на отговора, но последната седмица не бях в България.

    През доста перипетии сте преминала тези първи месеци… така че разбирам разочарованието ви, че за момента кърменето не е това блажено преживяване, което сте си представяла. Многото мляко наистина може да бъде проблем, не по-малко неприятен от недостатъчното количество. За щастие тези неща се оправят – и вие сте на прав път с мерките, така че съм сигурна, че ще стигнете до вашите щастливи и безпроблемни моменти🙂

    Действително когато има силна струя, децата имат тенденцията да засукват плитко и да притискат зърното – което вероятно е причината за вазоспазмите, които ви мъчат. Добре е, че вече имате напредък в това отношение и забелязвате подобрение.

    Чудесно сте се ориентирала за предлагането на една гърда за 2-3 поредни хранения. Можете да опитате и „рестартирането“ на гърдите – това означава на първото хранене сутрин да изцедите и двете гърди напълно, до пълно омекване и олекване – и след това да започнете да прилагате храненето от една гърда за две хранения. По този начин неизползваната гърда няма да се препълва толкова ужасяващо и ще се намали вероятността от проблеми. Също така не се страхувайте да изцеждате по съвсем малко, за да я облекчите, колкото пъти се налага – стимулирате само толкова, че да започнат струйки и оставяте колкото мляко си изтече спонтанно. Това е достатъчно, за да облекчи напрежението, но не е достатъчно да стимулира производството. Наистина няма проблем да го правите по няколко пъти, докато й дойде ред – важно е гърдата да остава пълна, но и вие да се чувствате колкото е възможно комфортно, а не да сте с постоянни болки.

    Питате за подплънки и колектори за кърма. Колекторите не са добра идея конкретно във вашата ситуация – те упражняват натиск върху препълнената гърда и я карат да тече много повече от обичайното. Но няма проблем да ползвате сутиен и еднократни подплънки, ако мислите, че с тях ще ви е по-комфортно – опитайте и ще видите как се чувствате най-добре.

    Допълнителните мерки, които бих ви предложила, са да ползвате зелеви листа на гърдите през нощта, за да облекчават препълването. И ако няма чувствително подобрение след 4-5 дни, можете да ми звъннете да обсъдим евентуално как да се подпомогне и ускори процеса на регулиране на млякото с едно билково чайче🙂

  10. Здравейте, аз също имам проблем със хипер лактацията и искам да попитам нещо, когато давам само от едната гърда в рамките на 2-3 хранения, другата трябва ли да се изцежда напълно? 2-ва пъти ми се запушваха каналите на лявата гърда и вдигах температура 39 градуса изписаха ми антибиотик, хапче за намаляне на кърмата и Oxytocin Richter. Като не се изцежда напълно препълнената гърда няма ли пак да се запушат каналите и да се образува мастит? Когато бебето суче от едната гърда се дърпа ряско и я пуска после пак я захваща и пак се дърпа, това признак за силна струя ли е? Много ще съм ви благодарна ако ми отговорите.

  11. Здравейте Хедра,

    Имам детенце на 2 месеца. Кърмя я на поискване от раждането и според педиатъра наддава нормално. Въпреки желанието ми кърменето да е удоволствие, за съжаление не винаги е било безпроблемно. След решаване на проблеми с рагади и запушени каналчета, с наближаването на втория месец, си мислех, че всичко ще се нормализира, но за съжаление все още не е така. Сега може би имам „удоволствието“ да решавам проблем със силен рефлекс на потичане на млякото. Не мога да кажа със сигурност кога точно е започнал този проблем, тъй като в началото не обръщах внимание на признаците или по-точно мислех, че е нещо временно и ще отмине. За съжаление обаче не се оказа така. В моя случай са налице някои от нещата, които описвате в статията: когато суче, бебенцето гълта задъхано, на големи глъдки, понякога се дави и кашля, а понякога когато пусне гърдата млякото пръска на струи, често след хранене хълца. Случва се по време на храненията да се държи така, сякаш се „ядосва“ на гърдата: пищи, извива се назад /но не пуска зърното/, стяга се. Тъй като предполагам, че силната струя наиситна може би пречи на детенцето да поеме по-голяма част от ареолата при хранене, това доведе и до получаване на вазоспазми на двете ми гърди: зърната понякога ми се схващат, чувствам не толкова силна, но по-скоро щипеша болка от зърното към вътрешността на гърдата, понякога, когато детенцето пусне зърното, то е твърдо /този проблем вече се опитвам да го лекувам с топли компреси, имам някакво подобрение, като схващането или втвърдяването на зърната трае по- няколко секунди, вместо по 2-4 мин., както в началото. Все пак мисля, че ако се отстрани причината-т.е. засукването, това състояние би се подобрило/. Изпражненията понякога са наисина бомбастични и излизат извън пелината. Когато не кърмя, тъй като в къщи имам възможност да ходя без сутиен, за да проветрявам гърдите, чувствам много осезаемо, кога млякото се кани да „изригне“ от гърдите ми: зърната се втвърдяват, чувствам силно напрежение, след което кърмата изригване на фонтани. Едвам успявам да ги потуша. Като за капак до преди няколко дни пак решавах проблем, за втори път, със запушено каналче…
    Вече предприех някои мерки, описани в статията, за овладяване на тази ситуация, но бих ви помолила, ако можете да ми кажете дали съм на прав път и какво бих могла още да подобря така, че да реша този проблем и да не изглеждам като статуя на Венера в млечен фонтан.
    Започнах 2 или 3 последователни хранения да кърмя от едната гърда /понякога я масажирам с леки движения/, което обаче означава пауза от около 4-6 часа за другата гърда, докато си изчака реда /ако през това време се е препълнила навъобразимо, съвсем малко я изцеждам с ръка/. Имам опасения обаче да не би по този начин отново да ми се запуши каналче. Смених позите и започнах често да кърмя или в легнало положение, като детенцето лежи успоредно на мен в леглото или в полулегнало положение, така че детето поема гърдата отгоре. Резултатът за сега /от последните 2 дни/ е, че изпражненията са е по-жълти и не така бомбастични както преди, но не мога да кажа, че струята на потичане на млякото е намаляла.
    Бих искала да ви попитам също така дали е по-удачно да използвам подплънки за еднократна употреба, такива, които могат да се перат и/ или силиконови колектори за кърма. Не зная дали би било добре също така постоянно да бъда със сутиен и подплънки или е добре както до сега да оставям когато мога гърдите свободно.
    Благодаря ви предварително за разбирането и отделеното време.
    Oще преди да родя, винаги съм била с убеждението, че кърменето е удоволствие за детето и майката; че това е специален момент, на който се отдават взаимно. Не съм предполагала обаче, че пътят към това щастие може да бъде не чак толкова лек. Въпреки трудностите, които срещам, не мога да си представя, че не бих кърмила. Иска ми се обаче скоро да дойде времето, когато да не мисля за трудности, а да се наслаждаваме заедно с моето дете на тези уникални моменти заедно…

  12. Хедра

    Здравейте, Диана🙂

    Чудесно се справяте с кърменето на вашето бебче – наддаването е много добро и организацията на кърмене също изглежда както трябва🙂

    Макар да е необичайно за бебе на тази възраст да не се изхожда по няколко дни, при вас е изключена най-честата причина (недостатъчен прием на кърма), така че трябва да се мисли в други посоки.

    Причина за неизхождания на тази възраст може да са различни неща – тежко раждане и някакви травми при бебето, секцио и ранно получаване на АМ в родилния дом.

    Тежко раждане и родилни травми понякога имат отражение върху мотилитета (перисталтиката – движението) на червата.

    Секцио-раждането и АМ в първите дни и часове обикновено водят до качествени изменения в чревната флора на бебетата. Знаете, предполагам, че кърмачетата имат преобладаваща бифидус-флора в червата – която получават чрез раждането по вагинален път и се подкрепя от кърменето. При секцио децата обикновено нямат моментален достъп до майката и се захранват с АМ, което пречи да се създаде тази полезна флора – чрез процеса на кърмене впоследствие това се променя, но отнема седмици и може да има като ефект точно такива проблеми.

    Другото прозаично нещо, което може да е причината, е употребата на капки за колики – при много деца ефектът от тях е запек.

    Затова си заслужава да обсъдите с педиатъра употребата на пробиотици при бебето и при вас самата! за поне месец наред с останалите мерки, за да може да подпомогнете установяването на добра чревна флора и нормалното функциониране на храносмилателната система.

    Ако имате добро отношение към алтернативните методи, хомеопатията има много какво да предложи, като хомеопатите обикновено комбинират хомеопатичното лекарство също с пробиотици за възстановяване на равновесието в организма.

    П.П. Понеже видях, че се чудиш къде е най-добре да се задават въпросите – над картинката горе има бутончета, нужно ти е това с надпис Вашите въпроси. Ето линк към него за по-лесно:
    https://xedra.wordpress.com/qa3/

  13. Диана

    Здравейте, Хедра!
    Бебо е на 33 дни. Роди се 3.630кг., изписаха ни 3.490кг. На първата консултация на 20-я ден тежеше 4.100кг. Кърмим се на поискване и е само на кърма, през 2-3-4 часа. През нощта също се буди и имаме още 2-3 хранения. Първо от едната гърда, после другата долу -горе на 3 часа. Проблемът при нас е липсата на акита, ходи на 3 дена и то след като му дам Дуфалак. Има много газове и хълцания, повръщания от време на време. Дали не го прехранвам? Доста съм объркана и незнам какво да предприема. Предварително Ви благодаря

  14. Хедра

    Здравей – много се радвам, че си се справила така успешно и с това предизвикателство🙂

    Изхожданията на бебо ще са си воднисти – виждала си, предполагам, снимките на изхождания на кърмено бебе тук в блога? Нормално е да са с консистенцията на кремсупа и даже по-воднисти понякога – въпросът е да не са постоянно тревисто или тъмнозелени. А появата на белите ядчици в тях наистина е добър сигнал🙂

    Може да опиташ да намалиш времето на предлагане на едната гърда първо на 3ч за няколко дни, за да видиш как ще се чувствате ти и бебето с тази промяна – това би бил един нормален ритъм за през деня.

    Привечер може да опиташ дали ще е склонен да суче със смяна на гърдите – т.е. да опиташ на всяко хранене (ако приемем, че са през по-големи интервали, примерно през около час и нещо – мерено от началото на едното до началото на другото кърмене) да предлагаш различна гърда. Привечер млякото тече по-бавно и може тогава да приеме по-добре такъв подход, като по този начин и малко да разреди храненето вечер, за да не е толкова натоварващо за теб. Този тип „скупчване“ на хранене си е съвсем нормален вечер – но не пречи да опиташ дали такова редуване на гърдите ще го промени🙂

    Супер сте двамата с твоя бебок – много ви се радвам на постиженията🙂